Cit Imiwno-Ymuno Tiwmor Chemiluminescense

Mae Alpha-fetoprotein (AFP) yn farciwr tiwmor hynod benodol a sensitif ar gyfer canser yr afu sylfaenol.Pan fydd yn fwy na 500ug/L neu pan fo'r cynnwys yn codi o hyd, mae'n fwy ystyrlon.Mae gan AFP gysylltiad agos ag achosion a datblygiad canser yr afu a thiwmorau amrywiol.Gall ddangos crynodiad uchel mewn tiwmorau amrywiol a gellir ei ddefnyddio fel mynegai canfod cadarnhaol ar gyfer tiwmorau amrywiol.Ar hyn o bryd, fe'i defnyddir yn bennaf fel marciwr serwm o ganser yr afu sylfaenol mewn clinig ar gyfer diagnosis a monitro effaith iachaol canser sylfaenol yr afu.

Mae antigen carcinoembryonic (CEA) yn glycoprotein asidig sydd â nodweddion antigen embryonig dynol ac mae'n bodoli mewn celloedd endoderm.Mae arwyneb celloedd canser gwahaniaethol yn brotein strwythurol o'r gellbilen.Wedi'i ffurfio yn y cytoplasm, wedi'i secretu y tu allan i'r gell trwy'r gellbilen, ac yna i hylifau'r corff o amgylch.Mae CEA uchel yn gyffredin mewn canser y colon a'r rhefr, canser y pancreas, canser gastrig, canser y fron, canser y thyroid medwlaidd, canser yr afu, canser yr ysgyfaint, canser yr ofari, a thiwmorau'r llwybr wrinol.Ond ysmygu, beichiogrwydd a chlefyd cardiofasgwlaidd, diabetes, diverticulitis berfeddol, polypau rhefrol, colitis, pancreatitis, sirosis yr afu, hepatitis, clefyd yr ysgyfaint, ac ati.

Mae màs moleciwlaidd cymharol CA125 yn amrywio o 200,000 i 1,000,000.Mae'n glycoprotein macromoleciwlaidd gyda strwythur cylch ac mae'n cynnwys 24% o garbohydradau.Mae'n gymhleth glycoprotein tebyg i mucin ac yn perthyn i IgG.Mae crynodiad CA125 mewn oedolion iach yn llai na 35U/mL.Mae serwm CA125 mewn 90% o gleifion yn gysylltiedig â dilyniant y clefyd, felly fe'i defnyddir yn bennaf ar gyfer canfod afiechyd a gwerthuso effeithiolrwydd.Mae lefel CA125 mewn 95% o fenywod sy'n oedolion iach yn llai na neu'n hafal i 40U/ml, a dylid talu sylw iddo os yw'n codi i fwy na 2 waith y gwerth arferol.Yn ogystal, gellir dod o hyd i CA125 hefyd yn yr archwiliad serwm o gleifion â peritonitis twbercwlaidd, ac mae lefel CA125 yn cynyddu ddwsinau o weithiau.Dylid eithrio'n glir y posibilrwydd o beritonitis twbercwlaidd a chlefyd llid y pelfis cyn llawdriniaeth canser yr ofari.

CA15-3 yw marciwr penodol pwysicaf canser y fron.Mae lefel CA15-3 mewn 30% -50% o gleifion canser y fron yn cynyddu'n sylweddol, ac mae newid ei gynnwys yn gysylltiedig yn agos ag effaith y driniaeth.Dyma'r dangosydd gorau i gleifion canser y fron wneud diagnosis a monitro ailddigwyddiad ar ôl llawdriniaeth ac arsylwi effaith iachaol.Mae penderfyniad deinamig CA15-3 yn ddefnyddiol ar gyfer canfod ailddigwyddiad yn gynnar mewn cleifion â chanser y fron cam II a III ar ôl triniaeth;pan fo CA15-3 yn fwy na 100U/ml, gellir ystyried clefyd metastatig.

Mae antigen carbohydrad 199 (CA199) yn antigen sy'n gysylltiedig â thiwmor oligosacarid, marciwr tiwmor newydd, glycolipid ar y gellbilen, gyda phwysau moleciwlaidd yn fwy na 1000kD.Dyma'r marciwr mwyaf sensitif ar gyfer canser y pancreas a adroddwyd hyd yn hyn.Mae'n bodoli ar ffurf mwcin poer mewn serwm.Mae gan CA19-9 sensitifrwydd uchel a phenodoldeb da ar gyfer canser y pancreas, ac mae ei gyfradd gadarnhaol rhwng 85% a 95%, ac mae'n gostwng gyda gwella'r cyflwr ar ôl llawdriniaeth.Gellir defnyddio serwm CA19-9 fel mynegai diagnostig ategol ar gyfer tiwmorau malaen fel canser y pancreas a chanser y goden fustl.

Mae antigen penodol i brostad (PSA) yn polypeptid cadwyn sengl sy'n cynnwys 237 o asidau amino.Mae'n perthyn i'r teulu serine protease gyda gweithredu tebyg i gymotrypsin meinwe-benodol.Mae PSA yn feinwe-benodol a dim ond yn cytoplasm celloedd epithelial acinar y prostad dynol a dwythell y mae'n bodoli, ac nid yw'n cael ei fynegi mewn celloedd eraill.Mae PSA yn arwydd penodol o ganser y prostad, sy'n arwyddocaol iawn ar gyfer diagnosis canser asymptomatig cynnar y prostad.

Mae PSA am ddim yn cyfeirio at y rhan o PSA sy'n rhydd mewn plasma ac nad yw wedi'i rwymo.Yn glinigol, defnyddir y gwahaniaeth hwn i sgrinio canser cynnar y prostad rhag cleifion â hyperplasia prostatig anfalaen.Ar hyn o bryd, mae'r gymhareb fPSA/tPSA yn cael ei defnyddio'n eang i helpu i nodi canser y prostad a hyperplasia anfalaen.

Enolase glycolytig (hydrolase 2-ffosffo-D-glycerate), pwysau moleciwlaidd tua 80 kD.Mae lefelau NSE yn isel yn y boblogaeth arferol neu gleifion â chlefyd anfalaen, tra bod lefelau enolase niwron-benodol (NSE) yn uwch mewn cleifion â malaeneddau gwahaniaethol niwroendocrin ac fe'i hystyrir yn brif farciwr tiwmor ar gyfer monitro carcinoma bronciol celloedd bach (SCLC) a niwroblastoma (DS).

Darn Cytokeratin 19 (CYFRA21-1) yw'r aelod lleiaf o'r teulu ceratin ac mae wedi'i ddosbarthu'n eang ar arwynebau meinwe arferol fel epitheliwm lamellar neu squamous.Mewn amodau patholegol, mae ei ddarn hydawdd CYFRA21-1 yn cael ei ryddhau i'r gwaed a gall rwymo'n benodol i ddau wrthgyrff monoclonaidd KS19.1 a BM19.21, sef y marciwr tiwmor a ffefrir ar gyfer canfod canser yr ysgyfaint celloedd nad ydynt yn fach.Y prif arwydd ar gyfer y darn cytoceratin 19 CYFRA21-1 yw monitro cwrs canser yr ysgyfaint celloedd nad yw'n fach (NSCLC).

Mae protein epididymis dynol 4 (HE4) yn perthyn i deulu protein craidd tetra-disulfide asid maidd (WFDC).Defnyddir HE4 yn bennaf i gynorthwyo gyda diagnosis cynnar, diagnosis gwahaniaethol, monitro triniaeth a gwerthuso prognosis canser ofarïaidd clinigol.Gall canfod ar y cyd ag antigen canser serwm CA125 wella ymhellach sensitifrwydd a phenodoldeb diagnosis tiwmor.Hefyd yn dangos gwerth da ar gyfer diagnosis ategol a monitro cwrs clefydau mewn canser endometrial a thiwmorau system resbiradol.

Mae Pepsinogen wedi'i rannu'n imiwnolegol yn pepsinogen I (PG-I) a pepsinogen II (PG-II).Mae lefel serwm pepsinogen yn adlewyrchu morffoleg a swyddogaeth y mwcosa gastrig mewn gwahanol rannau: Mae PG-I yn bwyntydd i ganfod swyddogaeth celloedd chwarren ocsintig, mae mwy o secretiad asid gastrig yn cynyddu PG-I, gostyngiad yn secretion neu atroffi chwarren mwcosaidd gastrig PG-I wedi gostwng ;Roedd gan PG-II fwy o gydberthynas â briwiau mwcosaidd ffwngaidd gastrig (o'i gymharu â mwcosa antrum gastrig), ac roedd ei gynnydd yn gysylltiedig ag atroffi dwythell ffwndws gastrig, metaplasia epithelial gastrig neu fetaplasia chwarren pseudopyloric, ac atypia;Roedd gostyngiad cynyddol yn y gymhareb PG-I/II yn gysylltiedig â dilyniant atroffi mwcosaidd gastrig.Felly, gall penderfyniad cyfunol cymhareb PG-I a PG-II chwarae rôl “biopsi serolegol” o'r mwcosa chwarren gronig a darparu gwerth diagnostig dibynadwy ar gyfer ymarfer clinigol.

Antigen carcinoma celloedd cennog (SCCA) yw antigen carcinoma cennog TA-4 sy'n cael ei dynnu o fetastasisau canser ceg y groth.Mae'n glycoprotein gyda phwysau moleciwlaidd o 48kDa ac mae'n cynnwys o leiaf 14 cydran.Mae ei bwynt isoelectric yn amrywio o 5.44 i 6.62.Y pwynt isoelectric yw 6.62.SCCA yw'r marciwr tiwmor cynharaf a ddefnyddir i wneud diagnosis o garsinoma celloedd cennog.Gellir ei ddefnyddio fel dangosydd diagnostig ategol a dangosydd monitro prognostig ar gyfer canser ceg y groth, canser yr ysgyfaint, a chanser y pen a'r gwddf.

Mae β2-microglobwlin yn globulin moleciwlaidd bach a gynhyrchir gan lymffocytau, platennau a leukocytes polymorphonuclear, gyda màs moleciwlaidd o 11800 a polypeptid un gadwyn sy'n cynnwys 99 asid amino.Pan fydd swyddogaeth yr arennau'n cael ei amharu, mae lefel β2-microglobwlin yn annormal uchel.Fel marciwr tiwmor cyffredin, defnyddir β2-microglobwlin yn eang ar gyfer monitro deinamig o diwmorau amrywiol i gynorthwyo i farnu proses y clefyd neu effaith triniaeth.

Pan fo'r claf yn dioddef o ganser yr afu neu'n dod gyda sirosis yr afu, mae'r trylediad ocsigen ym meinwe'r afu yn cael ei amharu, ac mae'r hypocsia yn achosi i weithrediad yr afu ddirywio, sydd yn ei dro yn achosi aflonyddwch i gymeriant neu ddefnydd fitamin K, gan arwain at PIVKA II.Mae gan PIVKA II effaith diagnosis a thriniaeth dda wrth wahaniaethu carcinoma hepatogellog o glefydau eraill yr afu.Mae PIVKA II yn rhagfynegydd annibynnol a biomarcwr diagnostig ar gyfer presenoldeb canser yr afu, ac fe'i defnyddir ar gyfer diagnosis cynnar o therapi tiwmor, asesu clefydau, opsiynau triniaeth cyn llawdriniaeth, a rhagfynegi goroesiad cleifion.

Mae Ferritin yn brotein crwn mawr gyda phwysau moleciwlaidd o tua 440 kDa sy'n cynnwys 24 o is-unedau nad ydynt yn gysylltiedig â chofalent.Mae'n cynnwys cot protein o 24 is-uned (apo-ferritin) a chraidd haearn (ferritin yn yr afu a'r ddueg) sy'n cynnwys tua 2500 o ïonau Fe3+ ar gyfartaledd.Roedd cydberthynas gadarnhaol sylweddol rhwng oedran a lefelau serum ferritin mewn menywod, ond nid mewn dynion.Mae'r ferritin 400 ng/mL a ddefnyddir fel y trothwy ar gyfer llwyth haearn uchel yn y corff yn cael ei nodi pan fydd lefel y ferritin yn codi ac y gellir diystyru'r posibilrwydd o ddyraniad.Mae profion feritin wedi bod yn werthfawr wrth gadarnhau metastasis yr afu.

Peptid sy'n rhyddhau gastrin (GRP), hormon gastroberfeddol.Mae gan ei rag-brotein 148 o asidau amino, ac ar ôl holltiad y peptid signal, caiff ei brosesu ymhellach i gynhyrchu 27 asid amino GRP a 68 proGRP asid amino.Oherwydd hanner oes byr peptid sy'n rhyddhau gastrin, dim ond 2 funud, mae'n amhosibl ei ganfod yn y gwaed.Felly datblygwyd assay i ganfod PRG, rhanbarth carboxy-terminal a geir yn gyffredin mewn tri math o amrywiadau sbleis PRP dynol.Dangoswyd bod peptid sy'n rhyddhau progastrin serwm yn farciwr dibynadwy ar gyfer cleifion â chanser yr ysgyfaint celloedd bach (SCLC).Mae proGRP ac enolase niwron-benodol (NSE) yn ddau foleciwl sy'n gysylltiedig â meinweoedd a thiwmorau o darddiad niwroendocrin.

Wedi'i ddefnyddio'n bennaf ar gyfer monitro effaith iachaol canser gastrig a chanser yr ofari, gellir defnyddio canfod serwm CA 72-4 i wneud diagnosis o pancreatitis, sirosis yr afu, clefyd yr ysgyfaint, cryd cymalau, clefydau gynaecolegol, clefydau ofarïaidd anfalaen, codennau ofari, clefydau'r fron ac anhwylderau gastroberfeddol anfalaen a chlefydau anfalaen eraill.O'i gymharu â marcwyr eraill, mae gan CA 72-4 benodolrwydd diagnostig uwch ar gyfer clefydau anfalaen.

Mae CA50 yn ester asid sialig a glycoprotein asid sialig, nad yw'n bodoli'n gyffredinol mewn meinweoedd arferol.Pan fydd celloedd yn dod yn falaen, mae glycosylase yn cael ei actifadu, gan arwain at newidiadau yn strwythur glycosyl arwyneb celloedd ac yn dod yn marciwr CA50. Mae'r antigen carbohydrad CA50 antigen yn farciwr tiwmor sbectrwm eang amhenodol, sydd â chroes-antigenicity penodol gyda CA199.

Mae CA242 yn antigen carbohydrad sialylated sydd bron bob amser yn cael ei fynegi ynghyd â CA50, ond mae'r ddau yn cael eu cydnabod gan wrthgyrff monoclonaidd gwahanol.Fe'i defnyddiwyd yn glinigol ar gyfer gwneud diagnosis o diwmorau malaen y llwybr treulio, yn enwedig canser y pancreas a chanser y colon a'r rhefr.O'i gymharu â CA19-9 a CA50, mae gan y genhedlaeth newydd o CA242 y sensitifrwydd a'r penodolrwydd mewn canser y pancreas, canser y goden fustl a chanser y llwybr treulio.

Mae Gastrin yn hormon gastroberfeddol sy'n cael ei secretu gan gelloedd G yn yr antrum gastrig a mwcosa duodenwm procsimol.Mewn gastrinoma, mae synthesis a secretion gastrin yn cynyddu'n sylweddol, ynghyd â chynnydd yn secretion asid gastrig gwaelodol.Yn ôl nodweddion gastrin uchel ac asid gastrig uchel, gall helpu i wneud diagnosis a diagnosis gwahaniaethol o'r afiechyd, a monitro'r effaith iachaol.

Mae ffosffatas asid prostatig (PAP) yn glycoprotein sy'n cael ei syntheseiddio a'i secretu gan gelloedd epithelial aeddfed y prostad, yn mynd i mewn i'r fesigl arloesol trwy ddwythell y prostad, ac yn cael ei ysgarthu o'r wrethra.Cynyddwyd lefel PAP serwm mewn cleifion â chanser y prostad yn sylweddol, a chynyddodd lefel PAP gyda dilyniant canser y prostad.Awgrymir bod gan ganfod PAP serwm arwyddocâd clinigol penodol ar gyfer cyfnod a phrognosis canser y prostad.

Mae ffactor twf epidermaidd dynol derbynnydd-2 (HER2), a elwir hefyd yn c-erB2, yn cynnwys 922 adenin, 1,382 cytosinau, 1,346 guanin, a 880 thyminau.yw un o'r genynnau canser y fron sydd wedi'i astudio fwyaf hyd yn hyn.Mae'r genyn HER2 yn ddangosydd prognostig ar gyfer monitro triniaeth glinigol ac yn darged pwysig ar gyfer dewis cyffuriau mewn therapi wedi'i dargedu tiwmor.Mae serwm HER2 yn gysylltiedig â baich tiwmor, HER2 histolegol, a statws nodau lymff mewn cleifion canser y fron, a gall fod yn ffactor prognostig annibynnol, a allai gael effaith benodol ar effeithiolrwydd cemotherapi neu therapi endocrin.HER2,

Pwysau moleciwlaidd antigen polypeptid meinwe (TPA) yw 17,000-43,000, ac mae'n cynnwys tair is-uned, B1, B2 a C, ac mae ei weithgaredd yn bennaf yn B1.Mae gan TPA yr arwyddocâd clinigol canlynol: mae'r cynnydd TPA cyn llawdriniaeth mewn cleifion tiwmor yn arwyddocaol iawn, sy'n aml yn dynodi prognosis gwael;ar ôl triniaeth, mae lefel TPA yn cynyddu eto, gan nodi bod tiwmor yn digwydd eto;gall canfod ar yr un pryd â CEA wella'n sylweddol Mae cywirdeb diagnosis canser y fron yn dibynnu ar y diagnosis gwahaniaethol rhwng briwiau malaen ac anfalaen y fron.